الجميع على دراية بـ "هشاشة العظام"، فهو مرض شائع يهدد بشكل خطير صحة كبار السن، مع ارتفاع معدلات الإصابة بالمرض وارتفاع الإعاقة وارتفاع معدل الوفيات وارتفاع النفقات الطبية وانخفاض نوعية الحياة").
كثيرا ما يظن الناس أن هشاشة العظام هي نتيجة حتمية ولا تقاوم لشيخوخة الجسم، والوقاية منها والتوعية بها أقل أهمية بكثير من مرض السكري وأمراض الغدة الدرقية.لذلك، هناك الكثير من سوء الفهم بين الناس العاديين، وحتى العديد من الأطباء الشعبيين لديهم خلافات حول هذا الأمر.سوء الفهم أقل.
هنا، قم بعمل علم شعبي حول المشاكل الشائعة المتعلقة بهشاشة العظام، وذلك لمساعدة القراء.
معتقدات خاطئة شائعة حول هشاشة العظام
هشاشة العظام هي متلازمة استقلاب العظام غير الطبيعية التي تتميز بانخفاض كتلة العظام، وتدمير البنية الدقيقة للأنسجة العظمية، وزيادة هشاشة العظام، والقابلية للكسور.إنه ذو نسبة عالية من المرض، ومسار طويل من المرض، وغالبا ما يكون مصحوبا بمضاعفات مثل الكسور، مما يقلل بشكل كبير من نوعية حياة المرضى، وحتى يسبب العجز والوفاة.ولذلك أصبح من الأمراض المزمنة التي تهدد صحة الإنسان بشكل خطير.ولذلك، فإن الوقاية والعلاج من هشاشة العظام أمر مهم بشكل خاص.على الرغم من أن كل شخص لديه فهم معين للوقاية من مرض هشاشة العظام وعلاجه، إلا أنه لا تزال هناك بعض حالات سوء الفهم.
01
كبار السن يعانون من هشاشة العظام
عادة يظن الجميع أن كبار السن فقط هم من يصابون بهشاشة العظام ويحتاجون إلى تناول أقراص الكالسيوم، لكن هذا ليس هو الحال.تنقسم هشاشة العظام إلى ثلاث فئات: هشاشة العظام الأولية، وهشاشة العظام الثانوية وهشاشة العظام مجهول السبب.
من بينها، هشاشة العظام الأولية تشمل بشكل رئيسي هشاشة العظام في مرحلة الشيخوخة وهشاشة العظام بعد انقطاع الطمث.وهذا النوع من هشاشة العظام أكثر شيوعاً عند كبار السن وليس له علاقة بالشباب.
تعتبر هشاشة العظام الثانوية ثانوية لمجموعة متنوعة من العوامل، مثل الاستخدام طويل الأمد للجلوكوكورتيكويدات، والشرب على المدى الطويل، وفرط نشاط الغدة الدرقية، والسكري، والورم النقوي، وأمراض الكلى المزمنة، والراحة في الفراش على المدى الطويل، وما إلى ذلك. يمكن أن يحدث الرخاوة عند الأشخاص من جميع الأعمار ، وليس فقط كبار السن.
تشمل هشاشة العظام مجهولة السبب هشاشة العظام عند اليافعين، وهشاشة العظام لدى الشباب، وهشاشة العظام عند البالغين، وهشاشة العظام أثناء الحمل والرضاعة، وهذا النوع أكثر شيوعًا عند الشباب.
02
هشاشة العظام هي ظاهرة الشيخوخة التي لا تحتاج إلى علاج
الأعراض والعلامات الرئيسية لهشاشة العظام هي الألم في جميع أنحاء الجسم، وقصر القامة، والحدب، وكسور الهشاشة، وتقييد التنفس، ومن بينها الألم في الجسم هو أكثر الأعراض شيوعًا وأهمها.يرجع السبب بشكل رئيسي إلى ارتفاع معدل دوران العظام، وزيادة ارتشاف العظم، وتدمير واختفاء العظم التربيقي أثناء عملية الارتشاف، وتدمير العظم القشري تحت السمحاق، وكلها يمكن أن تسبب آلام العظام الجهازية، مع كون آلام أسفل الظهر هي الأكثر شائع، والآخر يسبب الألم.السبب الرئيسي هو الكسور.
تكون العظام المصابة بهشاشة العظام هشة للغاية، وغالبًا ما لا يتم ملاحظة بعض الحركات الطفيفة، ولكنها قد تسبب الكسور.يمكن أن يكون لهذه الكسور البسيطة عواقب وخيمة على المريض، مما يؤثر بشكل كبير على نوعية حياة المريض، وحتى تقصيرها.حياة.
تخبرنا هذه الأعراض والعلامات أن هشاشة العظام تحتاج إلى علاج واكتشاف مبكر وتناول الأدوية في الوقت المناسب وتغيير نمط الحياة لمنع حدوث آلام الجسم والكسور وغيرها من العواقب.
03
مستوى الكالسيوم الطبيعي في الدم، لا حاجة لمكملات الكالسيوم حتى لو كان هناك هشاشة العظام
من الناحية السريرية، ينتبه العديد من المرضى إلى مستويات الكالسيوم في الدم لديهم، ولا يحتاجون إلى مكملات الكالسيوم عندما يعتقدون أن نسبة الكالسيوم في الدم لديهم طبيعية.في الواقع، الكالسيوم الطبيعي في الدم لا يعني وجود الكالسيوم الطبيعي في العظام.
عندما يعاني الجسم من نقص الكالسيوم بسبب عدم تناول كمية كافية من الكالسيوم أو فقدانه بشكل مفرط، يتم إطلاق الكالسيوم من احتياطي الكالسيوم الضخم في العظم الحرقفي إلى الدم من خلال الخلايا الآكلة للعظم الخاضعة للتنظيم الهرموني لإعادة امتصاص العظام للحفاظ على الكالسيوم في الدم.ضمن المعدل الطبيعي، يتم فقدان الكالسيوم من العظام في هذا الوقت.عند زيادة تناول الكالسيوم الغذائي، يتم إعادة بناء مخازن الكالسيوم عن طريق الخلايا العظمية التي تعيد تكوين العظام، ويختل هذا التوازن، مما يؤدي إلى هشاشة العظام.
وينبغي التأكيد على أنه حتى لو حدث كسر شديد في هشاشة العظام الأولية، فإن مستوى الكالسيوم في الدم لا يزال طبيعيا، لذلك لا يمكن تحديد مكملات الكالسيوم ببساطة على أساس مستوى الكالسيوم في الدم.
04
أقراص الكالسيوم لهشاشة العظام
في الممارسة السريرية، يعتقد العديد من المرضى أن مكملات الكالسيوم يمكن أن تمنع هشاشة العظام.في الواقع، فقدان الكالسيوم في العظام ليس سوى جانب واحد من هشاشة العظام.عوامل أخرى مثل انخفاض الهرمونات الجنسية، والتدخين، والإفراط في شرب الخمر، والإفراط في القهوة والمشروبات الغازية، ونقص النشاط البدني، ونقص الكالسيوم وفيتامين د في النظام الغذائي (الضوء المنخفض أو تناول كميات قليلة) يمكن أن تؤدي جميعها إلى هشاشة العظام.
ولذلك، فإن مكملات الكالسيوم وحدها لا يمكن أن تمنع حدوث هشاشة العظام، وينبغي إجراء تحسينات في نمط الحياة للحد من عوامل الخطر الأخرى.
ثانيًا، بعد دخول الكالسيوم إلى جسم الإنسان، فإنه يحتاج إلى مساعدة فيتامين د ليتم نقله وامتصاصه.إذا كان المرضى الذين يعانون من هشاشة العظام يكتفون بتناول أقراص الكالسيوم، فإن الكمية التي يمكن امتصاصها تكون صغيرة جدًا ولا يمكن أن تعوض بشكل كامل الكالسيوم الذي فقده الجسم.
في الممارسة السريرية، يجب إضافة مستحضرات فيتامين د إلى مكملات الكالسيوم لدى المرضى الذين يعانون من هشاشة العظام.
شرب مرق العظام يمكن أن يمنع هشاشة العظام
أظهرت التجارب أنه بعد الطهي في طنجرة الضغط لمدة ساعتين، ظهرت الدهون الموجودة في نخاع العظم، لكن الكالسيوم الموجود في الحساء لا يزال صغيرًا جدًا.إذا كنت ترغب في استخدام مرق العظام لتكملة الكالسيوم، يمكنك التفكير في إضافة نصف وعاء من الخل إلى الحساء ويترك على نار خفيفة لمدة ساعة أو ساعتين، لأن الخل يمكن أن يساعد بشكل فعال في إذابة الكالسيوم في العظام.
في الواقع، أفضل غذاء لمكملات الكالسيوم هو الحليب.متوسط محتوى الكالسيوم لكل 100 جرام من الحليب هو 104 مجم.الجرعة اليومية المناسبة من الكالسيوم للبالغين هي 800-1000 ملغ.لذلك، يمكن استكمال شرب 500 مل من الحليب يوميًا.نصف كمية الكالسيوم.بالإضافة إلى ذلك، يحتوي الزبادي ومنتجات الصويا والمأكولات البحرية وغيرها أيضًا على المزيد من الكالسيوم، لذا يمكنك اختيار تناولها بطريقة متوازنة.
خلاصة القول، بالإضافة إلى مكملات الكالسيوم ومكملات فيتامين د، هناك حاجة إلى إضافة بعض الأدوية التي تمنع الخلايا العظمية إلى المرضى الذين يعانون من هشاشة العظام الشديدة.وفيما يتعلق بالرعاية الحياتية، ينبغي نصح المرضى بالحصول على مزيد من التعرض لأشعة الشمس، واتباع نظام غذائي متوازن، وممارسة الرياضة بشكل مناسب، ومنع حدوث هشاشة العظام من خلال تكييفهم.
06
هشاشة العظام بدون أعراض
في رأي الكثير من الناس، طالما أنه لا يوجد ألم في أسفل الظهر، واختبار نسبة الكالسيوم في الدم ليس منخفضا، فلا يوجد هشاشة العظام.ومن الواضح أن هذا الرأي خاطئ.
أولا وقبل كل شيء، في المرحلة المبكرة من مرض هشاشة العظام، غالبا ما لا يكون لدى المرضى أي أعراض أو تكون أعراضهم خفيفة للغاية، لذلك يصعب اكتشافها.وبمجرد شعورهم بألم أو كسر في أسفل الظهر، يتوجهون إلى التشخيص والعلاج، وغالباً لا يكون المرض في مرحلة مبكرة.
ثانياً، لا يمكن استخدام نقص كلس الدم كأساس لتشخيص هشاشة العظام، لأنه عندما يؤدي فقدان الكالسيوم في البول إلى انخفاض الكالسيوم في الدم، فإن "نقص كلس الدم" يحفز إفراز هرمون الغدة الدرقية (PTH)، الذي يمكن أن يعزز نشاط الخلايا العظمية. تقوم الخلايا بتعبئة الكالسيوم الموجود في العظام في الدم، بحيث يمكن الحفاظ على نسبة الكالسيوم في الدم بشكل طبيعي.في الواقع، يميل الأشخاص المصابون بهشاشة العظام إلى انخفاض مستويات الكالسيوم في الدم.
ولذلك، فإن تشخيص هشاشة العظام لا يمكن أن يعتمد على وجود أو عدم وجود الأعراض وما إذا كان هناك انخفاض في نسبة الكالسيوم في الدم."اختبار كثافة العظام" هو المعيار الذهبي لتشخيص هشاشة العظام.بالنسبة للفئات المعرضة لخطر الإصابة بهشاشة العظام (مثل النساء في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث، والرجال الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا، وما إلى ذلك)، بغض النظر عما إذا كانت لديهم أعراض أم لا، يجب عليهم الذهاب إلى المستشفى بانتظام لإجراء فحوصات كثافة المعادن في العظام للتأكد من التشخيص. بدلاً من الانتظار حتى يجدوا أنفسهم يعانون من آلام أسفل الظهر أو الكسور.اذهب للعلاج.
يجب على الأشخاص في منتصف العمر وكبار السن أولاً تغيير مفهومهم الصحي من نموذج "علاج الأمراض" إلى نموذج "الشفاء الذاتي الصحي".استخدم فحص قياس كثافة العظام لإجراء اختبار كثافة العظام لمنع كتلة العظام وهشاشة العظام.بالنسبة للشباب، يمكن أن تؤدي التمارين الرياضية الكافية إلى الحصول على احتياطيات أعلى من كتلة العظام ويمكن أن تتجنب بشكل فعال فقدان العظام المفرط في سن الشيخوخة.على الرغم من أن التمارين الرياضية لدى كبار السن لا تزيد من كثافة العظام، إلا أنها يمكن أن تبطئ فقدان كتلة العظام في المناطق المجهدة.
مراقبة كثافة العظام ضرورية لفهم صحة العظام.ولأن الكالسيوم يترسب في العظام لفترة طويلة، فمن المستحسن فحص كثافة العظام مرة واحدة في السنة.إذا كنت تعاني من هشاشة العظام بشكل واضح وتتناول علاجًا دوائيًا، لتقييم فعالية الدواء، يمكنك فحصه مرة كل ستة أشهر.يوصى بالاحتفاظ بتقرير كثافة العظام بشكل صحيح، بحيث يمكن مقارنته في الفحص التالي لفهم التغيرات في كثافة العظام.يوصى باستخدامهجهاز قياس كثافة العظام بالموجات فوق الصوتية PinYuanor قياس امتصاص الأشعة السينية ثنائي الطاقة، قياس كثافة العظامللتحقق من كثافة العظام.
وقت النشر: 28 سبتمبر 2022